范琳燕主任：肥胖，有一“黄金方”，屡用屡奏效，还不容易反弹

很多人说自己“喝水都胖”，这其实是一种夸张的说法，是对于自己肥胖难减的无奈，

人不可能一天只喝水，但是大多数胖友，腰腹赘肉顽固堆积，即使吃得不多，体重还是难以减下。使劲节食饿瘦两三斤，稍一放松，体重又迅速反弹，甚至更胜从前。

中医减重专家范琳燕主任说，在中医看来，有一种肥胖的根源是“肝郁脾虚”。

肝主疏泄，脾主运化。

肝气郁结，如同体内交通枢纽严重堵车，气机阻滞，水谷精微不能畅行；脾虚失运，则像超载的货车，无力运化水湿与营养，导致痰湿内生。

两者相合，痰湿浊脂便淤积体内，化作难消的赘肉。

范琳燕主任表示这类胖友还常常伴随着以下的症状：

形体肥胖（尤其腰腹），常常情绪低落或急躁易怒、疲惫倦怠、腹胀便溏（或便秘不畅）、舌苔厚腻、脉象弦滑等。

面对此证，范琳燕主任常用到一个“黄金方”，用了十多年，一直很管用：

组方：柴胡， 生白芍， 麸炒枳实， 姜半夏， 黄芩， 生白术， 茯苓， 生大黄， 香附， 生山楂， 荷叶， 广郁金（需辨证使用）

这个方子来源于医圣张仲景的经方“大柴胡汤”，专为疏肝健脾、化痰消脂而设：

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方解：

柴胡：为疏肝解郁第一要药，如同一位经验丰富的交通指挥官，能迅速疏通肝气郁结形成的“堵点”，恢复气机畅达。配以 香附、郁金，如虎添翼，增强理气解郁、活血行滞之力，专克情志不畅、气滞血瘀。

白芍：柔肝养血，缓急止痛，防止柴胡疏泄太过；调和肝脾，安抚体内躁动不安之气。

白术、茯苓：健脾益气、利水渗湿。脾健则运化有力，从根源上杜绝痰湿生成。

半夏：燥湿化痰、降逆和胃的能手，能有效清除体内已成之痰浊。

枳实、大黄：称为“通降组合”。枳实行气破滞，消积除满；大黄泻热通腑，导浊下行。二者合力，给淤积的痰湿浊脂打开一条“下行通道”，使邪有出路。大黄用量需精准把握，以通为度，避免过度攻伐伤正气。

生山楂：功擅消食化积，活血散瘀，尤其擅长消化肉食积滞，并辅助降脂。

荷叶：清香升清，利湿降浊，是天然的“刮油”良药，现代研究亦证实其良好的降脂减肥作用。

黄芩：清泄郁热，防止肝郁化火，保障全方温凉平衡。